Efektivitas Antigen Lokal LPS Salmonella Typhi untuk Serodiagnosis Demam Tifoid dengan Metode ELISA dan Passive Bacterial Agglutination (PBA)
Abstract
Abstrak Demam tifoid sebagai penyakit sistemik yang disebabkan oleh Salmonella Typhi yang hingga saat ini masih merupakan problem kesehatan masyarakat umum, utamanya di negara-negara yang sedang berkembang dimana tifoid masih endemik, termasuk Indonesia. Hal ini disebabkan oleh beberapa faktor, salah satunya yakni karena terbatasnya sarana diagnosis yang menyebabkan terlambatnya pasien untuk mendapatkan pengobatan yang cepat sehingga meningkatkan resiko yang disebabkan oleh penyakit ini. Pada umumnya terdapat kendala pada serodiagnosis yakni sulitnya memperoleh antigen standar sehingga dilakukan upaya mencari antigen alternatif berupa antigen lokal yang dapat dijadikan sebagai antigen standar. Dalam studi ini kami menggunakan antigen lokal S. Typhi dari penderita demam tifoid yang berada di Makassar. Kami mengumpulkan sampel serum dari 50 suspek demam tifoid yang diperoleh dari Rumah Sakit Umum DR. Wahidin Sudiro Husodo, Rumah Sakit Umum Daya, Rumah Sakit Umum Gowa, dan PUSKESMAS Kassi-Kassi di Makassar, Sulawesi Selatan. Penderita dikelompokkan berdasarkan jenis kelamin, lamanya demam, dan umur. Studi ini bertujuan untuk melihat efektivitas antigen lokal S. Typhi untuk bereaksi dengan antibodi spesifik demam tifoid (IgM) melalui metode ELISA dan Passive Bacterial Agglutination (PBA) dari sampel serum suspek demam tifoid yang sebelumnya telah diuji dengan kultur darah sebagai uji standar baku (gold standard). Data dianalisis secara statistik dengan menggunakan cross tabulation and chisquare (CI = 95%). Hasil studi ini menunjukkan bahwa antigen yang diperoleh dari isolat S. Typhi di Makassar dapat dijadikan sebagai standar antigen untuk mendeteksi adanya produksi antibodi spesifik IgM dari penderita demam tifoid. Kata kunci : antigen LPS, ELISA, Passive Bacterial Agglutination (PBA), Salmonella TyphiReferences
Antillón, M., Warren, J. L., Crawford, F. W., Weinberger, D. M., Kürüm, E., Pak, G. D. Pitzer, V. E. 2017. The burden of typhoid fever in low-and middle-income countries: A metaregression approach. PLoS Neglected Tropical Diseases. 11(2), e0005376. https://doi.org/ 10.1371/JOURNAL.PNTD.0005376 Burgess, W. Graham. 1995. Teknologi ELISA dalam Diagnosis dan Penelitian. Textbook. Univesitas Gadjah Mada Press. Yogyakarta. Ismail, A. 2000. New Advances Diagnosis of Typhoid and Detection of Typhoid Carriers. Malaysian Journal of Medical Sciences. 7(2): (3-8). Jensenius, M., P.V. Han, P. Schlagenhauf, E. Schwartz, P. Parola, F. Castelli, et al. 2013. Acute and Potentially Life-Threatening Tropical Diseases in Western Travelers--a GeoSentinel Multicenter Study,1996-2011. Am. J. Trop. Med. Hyg.88:397–404. John, T. J., K. Sivadasan and Betty, K. 1984. Evaluation of Passive Bacterial Agglutination for the Diagnosis of Typhoid Fever. Journal of Clinical Microbiology. 20(4): 751-753. Keddy KH, Sooka A, Ismail H, Smith AM, Weber I, Letsoalo ME, et al. , 2011. Molecular Epidemiological Investigation of A Typhoid Fever Outbreak in South Africa, 2005: The Relationship to a Previous Epidemic in 1993. Epidemiol Infect. 139(8):1239-45. Leder, K., J. Torresi, J.S. Brownstein, M.E. Wilson, J.S. Keystone, E. Barnett, et al. 2013. GeoSentinel Surveillance Network. Travel-associated illness trends and clusters, 2000-2010. Emerg. Infect. Dis.19:1049–1073. Lozano, R., M. Naghavi, K. Foreman, S. Lim, K. Shibuya, V. Aboyans, et al. 2012. Global and Regional Mortality from 235 Causes of Death for 20 Age Groups in 1990 and 2010: a Systematic Analysis for The Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 380:2095–2128. Mogasale, V., Maskery, B., Ochiai, R. L., Lee, J. S., Mogasale, V. V., Ramani, E., Wierzba, T. F. 2014. Burden of typhoid fever in low-income and middle-income countries: A systematic, literature-based update with risk-factor adjustment. The Lancet Global Health, 2(10), e570–e580. https://doi.org/10.1016/S2214-109X(14)70301-8 Rahman,T.,Hoden,I., Chakraborty, S., 2013. A Rapid Glimpse on Typhoid Fever: An Updated Mini Review. Journal of Life Medicine JLM Volume 1, Issue 3 October , PP. 71-82. Sattar, A.A, M Abdullah Yusuf, M Bodrul Islam. 2014. Different Diagnostic Procedure of Typhoid Fever: A Review Update J Curr Adv Med Res 1(2):35-41. Sharma, J and Mridul Malakar. 2013. Distribution of Typhoid Fever in Different Rural and Urban Areas of Lakhimpur District of Assam. Int J Res Dev Health. Vol 1(3): 109 - 14 Zaka-ur-Rab Z, Abqari S, Shahab T, Islam N, Shukla I. 2012. Evaluation of salivary antiSalmonella typhi lipopolysaccharide IgA ELISA for Serodiagnosis of Typhoid Fever in Children. Arch Dis Child. 97(3):236-38.
